Consejos útiles

Características de la superposición de neumáticos para diversas fracturas.

La provisión de atención médica de primera emergencia en el caso de un caso de trauma es una de las medidas más importantes para evitar complicaciones graves con la salud del paciente.

Las lesiones pueden tener diferentes tipos en términos de gravedad o el lugar del daño. Sin embargo, los más comunes son las lesiones de las extremidades, como fracturas, hematomas, luxaciones.

Las consecuencias correctas del curso de la enfermedad dependen en gran medida de cómo se tomaron las medidas de primeros auxilios.

En tales casos, se utilizan dispositivos como los neumáticos que tienen diferentes tipos y diseños. Son la forma de resolver el problema en situaciones imprevistas.

Un neumático es un dispositivo que está hecho especialmente de materiales improvisados, para aplicar una fijación temporal y permanente de partes del cuerpo lesionadas en una determinada posición.

La férula realiza la función de no solo inmovilizar un hueso roto o una articulación dislocada, sino que también permite proteger y mantener un segmento dañado. Sus propósitos principales son los siguientes:

  • Protección de otros tejidos sanos de fragmentos y fragmentos óseos, con fracturas abiertas, en el proceso de transporte del paciente a un centro médico.
  • Prevención de una mayor exacerbación de la lesión.
  • Ayuda a reducir el dolor para evitar el shock del dolor.

Neumáticos improvisados ​​y la corrección de su imposición.

Como regla general, en muchos casos, cuando se lesiona, el neumático debe estar hecho de cualquier material improvisado. Tales cosas pueden llegar a ser: esquís, tablas, postes, sombrillas, cartón, periódicos y revistas doblados, etc.

Los neumáticos improvisados ​​se pueden dividir de acuerdo con el siguiente principio, presentado en la tabla:

Nombre del neumático Descripción Nota
Neumático del cuerpoSe utiliza la parte intacta del cuerpo a la que se une el lesionado.Pierna rota a sana, dedo siguiente a roto.
Neumático de escapeComo regla general, se usa para fracturas de la pelvis o la columna vertebral.Se coloca al paciente sobre una superficie dura con la espalda hacia abajo y se fija sobre él (escudo, tablas largas).
Neumático de apósitoLa fractura de férula más común. Se usa un neumático vendado para mantener el área dañada (brazo, pierna, clavícula, hombro, etc.).En este caso, se utiliza el material conveniente a la mano, tanto para el neumático como para el apósito (bufanda, corbata, cinturón).

Considere con más detalle las reglas básicas para aplicar neumáticos improvisados:

    • Debe comprender que el neumático es un revestimiento de material duro que fortalece el vendaje. La cubierta del neumático debe incluir el neumático en sí, el apósito y un revestimiento suave.
    • Se puede usar cualquier material improvisado adecuado para hacer el neumático (palos gruesos en caso de lesiones en el bosque).
    • Los huesos rotos o las articulaciones dislocadas no deben insertarse ni insertarse en la persona a la que se aplicará el neumático.
    • Antes de aplicar el neumático, si hay heridas abiertas, entonces es necesario cubrirlas con un vendaje limpio.
    • Cuando se aplica una férula durante una fractura, es necesario superponer dos articulaciones adyacentes para una fijación completa.

  • No se recomienda el contacto directo del neumático con la piel, especialmente en lugares donde los huesos están cerca de la superficie.
  • El neumático es más conveniente para imponer a los lados de las extremidades.
  • Coloque una almohadilla suave debajo del neumático.
  • Cuidadosamente fije (venda) el neumático a la parte del cuerpo que está inmovilizada, ya que puede desplazarse.
  • El neumático no debe estar demasiado apretado, ya que esto puede afectar la circulación sanguínea y causar dolor adicional.

Colocación correcta de neumáticos en las extremidades superiores

Cuando aplique neumáticos al hombro, recuerde que:

  • Se coloca un forro ligero debajo del brazo.
  • Coloque el brazo sobre el cual se rompe el hombro a un lado del cuerpo.
  • Dobla el antebrazo en ángulo recto sobre el pecho.
  • Coloque la férula en el exterior del brazo y encájela por encima y por debajo del área de fractura.
  • Se debe atar un vendaje alrededor del cuello para sostener la parte inferior del brazo.
  • Coloque una toalla, sábana o similar alrededor de su caja torácica y férula para unir su hombro a su cuerpo. Este apósito debe asegurarse debajo de la otra mano.

Al aplicar un neumático en el antebrazo y la muñeca debe:

  • Coloque con cuidado la parte inferior del brazo en ángulo recto opuesto al cofre. En este caso, la palma debe girarse hacia el pecho, el pulgar debe estar dirigido hacia arriba.
  • El neumático está ubicado a ambos lados del antebrazo. El comienzo del neumático se toma del codo y termina justo debajo de la muñeca.
  • El neumático se fija debajo y encima del área de fractura.
  • Se ata una banda alrededor del cuello para colocar el brazo de modo que el codo esté por debajo de 10 cm del nivel de los dedos.

Al aplicar el neumático al pincel, se realizan las siguientes acciones:

  • Es necesario colocar forros debajo de la palma y en la muñeca.
  • Se aplica un neumático en ambos lados del antebrazo y la mano.
  • El neumático está atado.
  • La mano se coloca en un ángulo de 90 grados con respecto al cofre, se apoya en una banda preparada y se ata.

La cubierta del neumático en el dedo proporciona:

  • Se coloca una junta delgada entre el dedo y el neumático.
  • Se coloca un neumático a lo largo de un dedo roto en ambos lados.
  • Se envuelve con un paño estrecho alrededor del neumático superpuesto y la palma, luego se ata sobre el neumático.
  • Está envuelto en una segunda tira de tela alrededor del neumático y el dedo en el sitio de la fractura y también está atado sobre el neumático.
  • Tercera tira de teladedo envueltoy el neumático, pero solo debajo de la fractura y también está atado sobre el neumático.
  • La mano debe colocarse sobre el vendaje preparado.

¿Por qué poner un neumático?

Los primeros auxilios para una fractura son inmovilizar una extremidad dañada y proporcionar condiciones que minimicen el riesgo de desarrollar shock traumático. La fijación confiable del hueso roto ayuda a prevenir el agravamiento de la situación durante el transporte de la víctima. Para esto, se aplica un dispositivo especial o se construye una estructura a partir de materiales disponibles. Tal férula durante la fractura evita que los bordes del hueso lesionado se muevan. Como resultado, se evita:

  • mayor daño a los tejidos adyacentes,
  • aumento del dolor
  • transición de una fractura cerrada a una abierta,
  • ruptura de vasos sanguíneos con pérdida de sangre posterior,
  • daño a ligamentos y fibras nerviosas,
  • El desarrollo de complicaciones debido al desplazamiento y diseminación de fragmentos óseos.

En previsión de la llegada de los médicos, la víctima se impone con mayor frecuencia con un neumático improvisado. Para esto, están involucrados objetos improvisados ​​adecuados. Puede usar, por ejemplo, palos, tablas, esquís, periódicos apretados, cartón grueso y otros medios que agregarán rigidez a la estructura. Deben ser lo suficientemente fuertes e incluso. En algunos casos, se utilizan restricciones suaves: almohadas, toallas, mantas dobladas, vendajes de soporte, etc.

Como material de revestimiento se utilizan trapos, gasas, algodón, hierba, musgo, heno, etc. La fijación de la carcasa de la llanta casera durante las fracturas se puede realizar con cinturones, cinturones, bufandas, tiras de tela, cinta adhesiva, cuerdas.

Los neumáticos de transporte listos para usar pueden ser de plástico, metal, madera, inflables. Sus principales variedades:

  1. Escalera (Cramer): una estructura de celosía hecha de alambre de metal. Utilizado para fracturas de brazos y piernas. Difiere en durabilidad, flexibilidad y facilidad.
  2. Diterichsa: consta de 2 tablas de madera con perforaciones para la fijación de las correas y la suela. Se aplica a las extremidades inferiores, asegurando su fijación y tracción.
  3. Neumático: es una carcasa duradera de polímero con cremallera. Las extremidades se fijan debido al exceso de presión que se crea después del inflado del neumático.

Existen otras opciones para la inmovilización del transporte: el vendaje de Shants para limitar la movilidad en la región cervical, el diseño de Elansky para asegurar la cabeza y el cuello, la eslinga de Entin para la región mandibular, la férula CITO para las extremidades superiores e inferiores, el vendaje Deso para fijar las extremidades superiores, etc. .

Reglas de neumáticos

Antes de comenzar el procedimiento, es recomendable que la víctima administre analgésicos. La regla básica para aplicar una férula dice que en una extremidad rota, deben fijarse 2 articulaciones articulares, ubicadas a ambos lados del daño. Entonces, con una lesión en la espinilla, la longitud de la estructura utilizada debería ser suficiente para inmovilizar el área del tobillo y la rodilla. Sin embargo, en caso de fractura del húmero o fémur, las 3 articulaciones principales de la extremidad están sujetas a fijación.

Si no sabe cómo colocar correctamente la llanta, las acciones descuidadas pueden causar daño a la víctima. En el proceso de proporcionar asistencia con una fractura, debe cumplir con las siguientes reglas:

  1. No puede alinear la extremidad, estableciendo los huesos y las articulaciones.
  2. El dispositivo de fijación debe colocarse encima de la ropa. Las partes expuestas del cuerpo están cubiertas de tejido. No es necesario quitarse los zapatos.
  3. En caso de violación de la integridad del tegumento (tipo de fractura abierta), no se aplica un neumático al sitio de ruptura. La superficie de la herida debe lavarse y cubrirse con una gasa estéril, una toalla limpia o una bufanda. Está prohibido remover hueso y fragmentos extraños.
  4. En presencia de sangrado, se detiene por exposición al frío. Puede usar el paquete con hielo, una almohadilla térmica con agua helada, nieve y alimentos congelados. Si es necesario, aplique un torniquete.
  5. Los bordes irregulares de los dispositivos improvisados ​​pueden causar daños durante la evacuación, por lo que deben cubrirse con una capa gruesa de material suavizante (algodón, tela, toalla). El revestimiento está hecho de él, que se coloca sobre las protuberancias óseas en contacto con la férula.
  6. La extremidad lesionada debe fijarse en una posición fisiológicamente ventajosa:
    • la mano debe estar ligeramente hacia un lado y doblada en el codo en ángulo recto, y la mano debe colocarse con la palma hacia el estómago,
    • la pierna en el área del muslo está ligeramente retraída hacia afuera y apenas se dobla en la rodilla, y el pie está fijo perpendicularmente a la parte inferior de la pierna.
  7. La base del marco debe estar firmemente fijada, pero la extremidad no debe ser aplastada. Se puede atar en varios lugares sin afectar directamente el área del daño o herirse con una capa continua. En el último caso, las falanges de los dedos, si están intactas, deben dejarse libres.
  8. En climas fríos, una extremidad inmovilizada debe aislarse.

La regla básica para aplicar una férula dice que en una extremidad rota, deben fijarse 2 articulaciones articulares, ubicadas a ambos lados del daño.

Guiados por estas reglas, incluso una persona que no tiene experiencia en la aplicación de neumáticos durante las fracturas puede hacer frente a la tarea. Las manipulaciones se realizan con precaución para no agravar el síndrome de dolor y no provocar el desarrollo de una condición de shock grave.

¿Cómo usar un neumático en diferentes partes del cuerpo?

Un enfoque competente para la inmovilización no solo proporciona las condiciones óptimas para transportar al paciente, sino que también le permite lograr la máxima relajación muscular, así como reducir la intensidad del dolor. La forma de aplicar una férula durante una fractura depende en gran medida de la ubicación de la lesión. El daño óseo oculto se puede detectar acortando la extremidad, cambiando su forma, la presencia de movilidad fuera de la articulación y el crujido característico (crepitación).

Reglas para aplicar neumáticos al fracturar varias partes del esqueleto:

  1. Para Se fija perpendicular a la tibia utilizando el diseño en forma de L. El neumático doblado de esta manera debe ubicarse en los dedos, pasar a lo largo de la suela y elevarse a lo largo de la parte posterior de la pierna, llegando a su parte media.
  2. Baquetas Se usa una férula similar pero más larga, que debe extenderse hasta el centro de la parte femoral de la pierna. Desde los lados, la fractura debe repararse con dos elementos uniformes que comienzan en la base del pie y terminan al mismo nivel con el primer neumático.
  3. Muslo La férula se realiza con especial cuidado, asegurando la inmovilidad de la pierna en la articulación del tobillo, la rodilla y la cadera. Para hacer esto, puede usar 2 tablas de diferentes longitudes: la primera corre desde el interior a lo largo de toda la pierna, la otra, a lo largo de la superficie externa desde la parte inferior del pie hasta la región axilar.
  4. Cepillo Los dedos deben doblarse colocando un rodillo suave en ellos. La longitud del neumático es desde los bordes de los dedos hasta el centro del cúbito. Se coloca en la superficie interna de la mano. Después de la inmovilización, la extremidad se suspende en una bufanda.
  5. Antebrazo Realice acciones similares doblando el brazo en la articulación del codo en un ángulo de 90 °. La férula debe comenzar en la punta de los dedos y extenderse hasta la mitad del húmero.
  6. Hombro El brazo está doblado previamente en el codo, y se coloca un forro suave, por ejemplo, una toalla enrollada, en la región axilar. La estructura de retención debe ir hacia afuera, cubriendo toda la extremidad, yendo hacia atrás y terminando en la articulación del hombro opuesto. Después de aplicar el neumático, se fija adicionalmente con un apósito de soporte.
  7. Clavícula. Se coloca un rodillo suave en la axila. La mano del lado dañado se fija con una venda sobre el cuello.
  8. Costillas Se aplica un vendaje circular firmemente al área del pecho.
  9. Columna vertebral El neumático debe estar rígido y coincidir con la altura de la víctima (tablas, puerta, camilla, etc.). El paciente se acuesta con la espalda hacia abajo y se fija a intervalos pequeños. Si la región lumbar está dañada, el paciente se coloca boca abajo.
  10. Taz La superficie pélvica debe estar bien vendada y luego volver a colocar a la víctima sobre una superficie larga y dura. Después de eso, las piernas se doblan por las rodillas y se coloca una manta doblada debajo de ellas.
  11. Calavera Un círculo está hecho de ropa enrollada en un torniquete apretado. La cabeza se coloca de modo que la nuca se ubique en el agujero.

En ausencia de materiales adecuados, el brazo roto puede enrollarse en el cuerpo y la pierna en la pierna sana, colocando una capa de ropa entre ellos.

Anatomía de la mano

Durante la evolución, el cepillo de mamíferos experimentó muchas transformaciones. Gracias a esto, aumentó la adaptación a las condiciones de vida, que cambiaban constantemente. Debido a su estructura compleja (incluye 27 huesos), la mano humana es muy funcional. Cada dedo consta de 3 falanges, la excepción es solo el pulgar, tiene 2 falanges. Además, la mano contiene una gran cantidad de músculos y tendones que ayudan a los huesos a realizar movimientos de flexión y extensión. Los ligamentos colaterales protegen los dedos de la movilidad patológica.

Síntomas: cómo distinguir un hematoma, fractura y dislocación de un dedo

A primera vista, es difícil para una persona que no tiene educación médica distinguir entre lesiones graves y daños menores. Después de dañar el dedo, se debe prestar atención a los síntomas.

Con un hematoma, característico de:

  • Hinchazón
  • Dolor al moverse y tocar.
  • La formación de un hematoma (hematoma).
  • Disminución de la función motora.
  • Intensificación del dolor después de un tiempo. Dependiendo de la fuerza del golpe, el dolor puede durar hasta varios días.

Cuando la dislocación es característica:

  • Todos los síntomas observados con hematomas.
  • Falta de movimiento de los dedos: es imposible doblar, moverlo.
  • Deformación en el sitio de impacto.
  • Enrojecimiento de la piel en un lugar lesionado y palidez en el dedo mismo.

Con una fractura del dedo en la mano, los siguientes son característicos:

  • Crujido de hueso.
  • Dolor insoportable al intentar hacer un movimiento.
  • Deformación
  • El aumento del dolor al presionar el dedo.

Si sufre alguna lesión, debe buscar ayuda de un especialista, especialmente si el daño se acompaña de signos de dislocación o fractura.

Clasificación de lesiones

Dependiendo de la fuerza del impacto, se pueden distinguir varias categorías de lesiones articulares.

  • El primer grupo. Esto incluye hematomas caracterizados por una violación de la integridad de la piel. Se forman hiperemia (enrojecimiento), abrasiones o rasguños en el sitio del impacto. Tal lesión no requiere la intervención de especialistas. Los síntomas desaparecen solos en unos días.
  • Segundo grupo incluye contusiones acompañadas de daño muscular. Con tal lesión, el dolor al presionar y mover la articulación se agrega al edema y al hematoma. En tales casos, es posible colocar el neumático en el dedo de la mano para garantizar la paz.
  • El tercer grupo. Después de una lesión, no solo se dañan los músculos, sino también los tendones. Con hematomas severos, puede ocurrir una dislocación del dedo de la mano.
  • Al cuarto grupo se producen contusiones graves que provocan la ruptura del tendón. Los signos de dicho daño son dolor agudo en el sitio del impacto y la formación de un hematoma granate.

Luxación articular

Un cambio patológico en las superficies articulares de los huesos que forman la articulación interfalángica se llama dislocación. Tal trauma a menudo se acompaña de ruptura de la cápsula articular y el aparato ligamentoso. La falta de atención médica oportuna puede ocasionar complicaciones graves, hasta limitar el movimiento de la articulación. Además, la dislocación del dedo se puede combinar con daño a la integridad de la piel. Проведенная в неполной мере антисептическая обработка может стать причиной развития инфекционного процесса.

Общие правила при наложении шины

La tarea principal en caso de sospecha de fractura ósea es evitar sus movimientos más leves, ya que esto puede provocar un shock de dolor, pérdida de conciencia y trauma en los tejidos circundantes. Fuera de la institución médica, para este propósito, puede usar una llanta hecha de cualquier material auxiliar (palos, varillas, tablas, esquís, cartón). Al aplicarlo, es importante recordar que junto con el área dañada, es necesario reparar dos articulaciones adyacentes (arriba y abajo del sitio de una posible fractura). El neumático no se superpone en la parte expuesta del cuerpo; debajo se debe colocar algodón, gasa o ropa. El efecto de la fijación se logrará solo si es fuerte y confiable. Dependiendo de la ubicación de la fractura, la aplicación de neumáticos tiene algunas diferencias.

Diagnósticos

Para un diagnóstico preciso, se utilizan métodos de investigación de radiación. En salas de emergencia, esta es una máquina de rayos X. Los trabajadores médicos toman una fotografía de la articulación dañada en dos proyecciones: lateral y recta. Con la ayuda de rayos X, es posible no solo establecer la presencia de una fractura de un dedo en el brazo, sino también la naturaleza del desplazamiento de los fragmentos, la ubicación exacta. En base a estos hechos, el traumatólogo determina el método de tratamiento.

En las estaciones de primeros auxilios, con una dislocación del dedo (después de su extracción) o una fractura, el movimiento de la articulación está limitado por la aplicación de un yeso. Para la conveniencia del paciente, este método de fijación se puede reemplazar con dispositivos médicos especiales. Con la aprobación de un médico, puede colocar una férula en el dedo de la mano. En caso de fractura, también se utilizan otros productos:

  • Vendaje El fijador se usa para lesiones de las articulaciones de la falange, así como en el período de rehabilitación después de la cirugía.
  • Tutor Se indica una pinza de este tipo después de la cirugía en la articulación de la muñeca y la mano. El propósito de la férula es fijar el pulgar en una determinada posición.
  • Una ortesis de dedo proporciona una posición de descanso para la articulación lesionada, lo que contribuye a la fusión ósea adecuada. Dicha fijación es permisible en caso de fractura del medio o de la falange ungueal.
  • Para proporcionar primeros auxilios para una fractura en el hogar, puede crear una férula improvisada en el dedo. Un palo de madera, una regla o una varilla se pueden vendar a una articulación dañada.

Miembro superior

La forma más fácil de arreglar una mano es suspenderla con una gasa o una bufanda triangular que se ata alrededor del cuello. En caso de fractura de los huesos del antebrazo, puede usar dos neumáticos de escalera, que se imponen en los lados palmar y posterior. Si el hombro está dañado, el neumático se aplica desde la punta de los dedos hasta el hombro sano, fijando tres articulaciones adyacentes.

Elegir un aparato ortopédico

El pestillo se selecciona de acuerdo con la recomendación del médico. Para cada caso clínico, se utilizan varios tipos de productos de vendaje. Además, debe prestar atención a:

  • Tamaño. La ortesis del dedo debe estar firmemente fijada, pero no apretarla.
  • Rigidez Se distinguen las ortesis semirrígidas, duras y blandas. La elección incorrecta de la cerradura puede dañar su dedo.
  • El material Los modelos rígidos usan metal y plástico, mientras que los modelos elásticos usan una base blanda.
  • Se han desarrollado productos diseñados para reparar una articulación o una falange separada. También están disponibles modelos para dedos de la mano izquierda o derecha.

Miembro inferior

La forma más fácil y económica de ayudar a la víctima es conectar las piernas lesionadas y sanas en el área por encima y por debajo de la fractura. Al fracturar huesos grandes, se usan tres neumáticos: la parte posterior, en la esquina inferior de la escápula, el lado, desde el borde externo del pie hasta la cintura, y el interior, desde el borde interno del pie hasta la entrepierna. Los neumáticos se fijan con vendajes en forma de ocho, rastreros y cruciformes. Al traumatizar la falange de un dedo, se venda a un dedo sano adyacente.

Para inmovilizar los huesos rotos, debe colocar un vendaje de presión en el pecho. Esto proporcionará respiración con la ayuda de los músculos abdominales y aliviará la condición de la víctima. Con una cantidad insuficiente de vendajes, puede usar una sábana, una toalla y otros medios improvisados. No es deseable que el paciente hable y se vaya a la cama, ya que los fragmentos afilados de las costillas pueden dañar los órganos internos.

Contraindicaciones al usar pinzas

Se excluye que se use un neumático de plástico en un dedo en caso de alteración circulatoria en el sitio de su aplicación, enfermedades de la piel. El vendaje no se usa en su lugar con suturas postoperatorias frescas y sangrantes. También las contraindicaciones son: gota, inflamación y la formación de úlceras en el fondo de la diabetes.

Cómo aplicar un neumático

Tal fijador se usa para fijar la articulación en su lugar. Para comprar un tamaño de neumático adecuado, mida el diámetro y la longitud del dedo lesionado. Dichos productos se venden en salones ortopédicos y algunas farmacias sin receta. Los neumáticos en el dedo de una mano están hechos de metal o plástico.

  1. Coloque el neumático en el dedo lesionado. Para hacer esto, debe enderezarse, apoyando con la otra mano. El neumático debe colocarse en el dedo para que lo cubra por completo.
  2. Asegúrese de que la articulación esté completamente enderezada y que el producto se ajuste perfectamente. Arreglar un dedo doblado hacia atrás o hacia adelante puede dañar la piel.
  3. Corte dos tiras del carrete de cinta adhesiva. Su longitud debe ser de unos 25 cm. La primera tira está firmemente envuelta alrededor del dedo lesionado entre la primera y la segunda articulación. Dichas acciones deben llevarse a cabo hasta el final del parche. La segunda tira se envuelve de la misma manera entre la segunda y la tercera articulación.
  4. Después de la manipulación, es necesario verificar la circulación sanguínea en el dedo con un alfiler. Para hacer esto, aprieta la uña por unos segundos. La circulación sanguínea se considera normal si la uña se vuelve rosada nuevamente después de liberarse en 2 segundos. De lo contrario, debe quitar el neumático y volverlo a poner, ya que está demasiado apretado.

En promedio, se recomienda una férula de dedo durante 4 a 6 semanas. Este es el tiempo normal de fusión ósea en la fractura. En algunos casos, es suficiente usar el pestillo solo 3 semanas. El tiempo de uso exacto será indicado por su médico después de un examen adicional. Se recomienda una visita a un traumatólogo aproximadamente 10 días después de la aplicación del neumático.